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河南日報:層流床里的微縮世界

發布時間:2021/07/19 層流床資訊 標簽:層流床瀏覽次數:4926

癌癥作為嚴重危害生命健康的疾病,對患者及其家屬造成的心理負擔,往往比普通疾病更大。建立良好的醫患關系,對于撫慰患者心理、共同戰勝癌癥,顯得特別重要。

世衛組織最新數據顯示,2020年全球新發癌癥1929萬例,其中我國新發癌癥457萬人,占全球的23.7%,平均每分鐘有8人被確診癌癥。癌癥有很多種,臟器罹患的腫瘤千奇百怪。本報在專業機構輔導下,選取一種名叫“骨髓瘤”的血液類疾病臨床案例進行了解。骨髓瘤的典型特征是“高、難、長”——誤診率居高不下,根治難、根治率幾乎為零,治療過程比較長。對于這類腫瘤,患者病程中的恐懼、焦慮,醫患間的溝通、探討,問題更多更難。

2021年4月15日—21日,是第27個全國腫瘤防治宣傳周。本報記者走進河南省腫瘤醫院血液科五病區,分別從醫護人員、患者及其家屬兩個視角,探討何為和諧互動、彼此共情的“新型醫患關系”。

層流床里的微縮世界

? ? ? 一塊不斷輸送新風的天花板,四面被兩層軟簾圍起,這樣組合起來的一張層流床,就構成了一個小小的無菌世界。

在河南省腫瘤醫院血液科五病區,不少病人“蝸居”在層流床里。住院期間,他們的絕大部分時間都要在這個封閉空間里度過,在這里與病魔展開一次次“戰斗”。

特殊的環境,特殊的壓力。然而患者們說,住在這里不會覺得孤獨,因為“參戰”的不僅僅是自己和家屬,還有穿梭在病區的9位醫生、26位護士。

(一)

? ? ? ?“護士長,我看了,60床迫切需要你給他上一課!”61床病人楊光對馬琳說。大家笑起來,病房里多了一些活潑。

60床病人自打住進來,兩天里幾乎沒說過話,陪護的老伴也很沉默。已經住院六七個月的楊光,對這種低氣壓再熟悉不過。

事實上,這種郁悶的“團霧”,籠罩在每一名新確診病人心頭——“我咋就這么倒霉,攤上這個病了呢!”

60床和61床的遭遇特別像:剛剛退休,正想著到處吃吃玩玩、帶帶孫子孫女,結果被查出得了骨髓瘤,一下子整個家庭的節奏都亂了。封閉在這層流床里,就像被困在不良情緒的沼澤地里,四周漆黑一片,怎么都掙扎不出去。

性格強勢的楊光,去年9月住進來以后,兩天就憋出了一嘴大血泡。老伴精心煮的空心貢面,他一口也吃不下去。馬琳一邊給他的創面消毒,一邊夸起了陪護家屬:楊老師,不經歷這一回,咋知道老伴對你這么好,女兒這么孝順呢。還有啊,住院是一個審視自己的過程,催自己改掉不好的東西,長遠看這是好事啊。

兩天后,血泡消退了,楊光也愿意張口了。今年大年初一早上,接過擦臉毛巾,看著妻子的笑容,他突然覺得,很久沒有好好看一眼她了!白頭發多了一些,人也明顯瘦了,但那雙眼睛還是盛滿了溫柔——為自己擔心、為兒女操心,還要籌錢治病。護士長說得對,妻子比自己承受得更多。

一句“謝謝”沖口而出。倆人不好意思地笑了,又都濕了眼眶。結婚30多年,他一向“大男人”慣了,這兩個字的含義,只有他們最懂。

無菌小世界的內外,身體護理和心理安慰經常相伴而行;對病人的安撫和對家屬的鼓勵,往往同樣重要。

(二)

? ? ? 唐晨卸下鼓囊囊的雙肩包,坐到D39號輸液。這是他第12次來五病區復查。從曾經住層流床到現在輸完液就能走,3年里唐晨在一點點好起來。

一個人從老家蘭考跑到鄭州,每次檢查都要花10天左右時間,即便要預約、要等待,唐晨依然堅持當五病區的“鐵桿粉絲”,用他的話說,“我信他們”。

唐晨發病時才24歲,是骨髓瘤患者里為數不多的年輕人。父母都是農民,家里并不寬裕。會不會治到中間人財兩空,錢花光了,人也沒了?這是他一開始問得最多的一句話。

“你還年輕,我們一定會盡全力。”房佰俊這樣承諾。

這個“全力”表現在方方面面:

第一次住院,由于床位緊張,唐晨還沒能住進層流床。醫生開的CT檢查單,他揣起來沒去做,生怕300多元錢的檢查得自費。房佰俊幫他打消了顧慮:既然辦了住院手續,這些都可以納入醫保報銷。

醫生護士會把復雜的事情簡單化,比如把日常飲食簡單總結成一句話:早上饃菜湯、中午湯面條。

有時,他們也會把簡單的事情復雜化,比如哪天給患者用的藥量明顯增加了,就會不厭其煩地解釋這是為了啥、這樣能治啥。

“我們的身體現在正在……”“我們的檢查做了嗎?”“一定要多做轉腳踝、繃腳尖的動作,防止出現血栓。我們是來治病的,不是添病的。”一個個共情換位的“我們”,一點點為病人注入信心和勇氣。漆黑的沼澤地,不僅透進了光,還有了一起奮力拼搏的人。

(三)

? ? ? 護士進來扎針時,凌雙剛扯下面膜,嬉皮笑臉地讓護士等她一分鐘,說不趕緊抹上面霜,這面膜就白做了。

凌雙是新鄉人,在上海打拼了20多年,從打工妹做到餐館老板,常年習慣了凌晨睡覺、中午起床的生活。

她一直覺得,這次得病住院,是老天爺懲罰自己天天熬夜。“現在有時間睡了,一天能睡10個小時。”她眉飛色舞地說著,精致的耳飾閃著點點光芒。

這些年忙于生計,凌雙的病拖了太久。她是家里最小的妹妹,三個哥哥怕性格要強的她承受不了,多次請求房佰俊和馬琳,只跟她說得的是再生障礙性貧血,大家攜起手來,筑起一道屏障。會診研討、精心治療,凌雙的血小板、白細胞數值終于一點點升了上去。

回想起一個月前的那天晚上,凌雙拍著胸口,一個勁兒地說:“嚇死了!后怕死了!”

睡夢中被憋醒了。喘不上來氣,胸口仿佛要炸裂,好像被扔進深海里,睜大眼卻什么都看不見,也發不出一點聲音。那是她第一次覺得,離死亡那么近。

不是不知道自己貧血,為啥一直拖著不去看呢?凌雙對別人說是生意忙,其實她自己知道癥結在哪里,那就是害怕面對、害怕確診。“一旦確定得了大病,我沒準兒一下子就垮了。”所以她特別理解那些出院后不來復診的人,仿佛閉上眼睛堵住耳朵,疾病就不存在了。

但是現在,健健康康活著,大口大口呼吸,真好!馬上就能出院的凌雙說自己三觀都改變了。這段時間無聊的時候,她最盼的是醫生護士查房給藥,聽聽他們的鼓勵,彼此開開玩笑。原來陌生人之間,也能生出相互依存的深厚感情。

這種感情,激發出一股新生的力量,它在自己身體里,像藤蔓一樣向上延伸向下扎根。重新感受生命躍動的活力,還有什么比這更令人欣喜和感激呢?

記者手記

共情也是一味良藥

河南日報客戶端記者 柯楊

? ? ? 對當了十幾年記者的我來說,這是一次真正意義上的沉浸式采訪。300多米長的五病區,幾十個層流床里濃縮了人世間的喜怒哀樂。

我也曾住院治病、陪家人求醫問診,在人頭攢動的大醫院,接受醫護人員程式化的診療和護理。我試著理解他們:日復一日的忙碌會導致人疲憊和倦怠,小病治好、大病緩解已是難得,至于醫生和病人心與心的溝通,還是不必苛求了吧?

采訪的三天里,這個想法有了變化,在五病區,醫患距離竟可以拉得這樣近!這里沒有命令式的“我說你聽”,有的是坦誠交流、耐心開導,有的是開開玩笑、彼此溫暖。能讓患者心里踏實,能讓患者家屬發自內心說一句“遇上了好醫生、好護士”,房佰俊和他的醫護團隊到底有什么秘訣呢?

秘訣就是八個字:換位思考,彼此共情。做到這八個字,必要且重要。大病來襲,“為什么是我”“錢從哪里來”“我該怎么辦”,很多人都會被這“三問”壓倒。對病患個體來說極大的痛苦,對醫護人員來說卻是“司空見慣”。理解越到位、越充分,溝通才能越順暢,治療才能越有效。

做到這八個字,既難也不難。醫護人員不僅要有不斷精進的醫術、當好提燈者,也要保持鮮活細膩的情緒,做一個善意滿滿的人。只要真心為病患考慮,真正感受他們的憂懼,用理解和善意填充病區每個空間,就能讓病人免受寒冷如沐春風。

當遭遇疾病時,人們對友善的渴求,會變得非常強烈。為了這份人人都有的渴求,我們不妨“苛求”一下——盡快構建和諧互動、彼此共情的“新型醫患關系”,讓社會更加和諧有愛吧!

河南日報:層流床里的微縮世界

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